Optimierung der Bereitstellung von Schlaganfallbetreuung
Bei Patienten mit akuter zerebraler Ischämie kann die Hirndurchblutung mit verschiedenen Diagnoseverfahren analysiert werden, unter anderem auch mit Computertomografie und Magnet-Resonanz-Tomografie. Die kontinuierliche Weiterentwicklung der nichtinvasiven Ultraschallverfahren hat jedoch klinische Anwendungen von unschätzbarem Wert zur Bewertung intrakranialer arterieller Erkrankungen ermöglicht. Ultraschall kann bei lebensgefährlich erkrankten Patienten am Krankenbett angewendet werden und gibt frühzeitig Auskunft über arterielle Dissektion und Arterienverschluss in Gehirnarterien, ebenso wie auch über embolischen Verschluss. Das Konzept der Durchblutungsanalyse ist nicht neu. Aber die genaue Bestimmung der Durchblutungsparameter wurde erst durch die jüngsten Entwicklungen der ultraschallbilderzeugenden Verfahren möglich. Die Lokalisierung spezifischer, biochemischer Epitope mithilfe zielgerichteter Kontrastmittel schaffte die Möglichkeit, Blutgerinnsel bei akuten Gefäßverstopfungen bildlich darzustellen. Sie bietet auch ein effektives Mittel für den Nachweis der mikroembolischen Signale. Außerdem hat die Software-Entwicklung in den INSERM-Laboratorien in Frankreich einen schnellen elektronischen Datentransfer von den Detektor-Arrays und eine schnelle Bildrekonstruktion zur anschließenden Durchblutungsanalyse ermöglicht. Ziel der Studie war die Ermittlung einer optimalen Freisetzung der Mikrobläschen mit Antikörpern, die wiederum die Blutkörperchen für eine zielgerichtete Bilderzeugung aktivieren. Die Ergebnisse wurden in die Bildanalyse-Software integriert. Die neue Software unterstützt die automatische Faktorenanalyse der medizinischen Bildsequenzen (FAMIS) zusammen mit der konventionellen parametrischen Analyse der zeitlich geordneten Sequenzen. Um die durch die Atmung verursachten Bewegungsartefakte bei Ultraschall-Konstrastbildsequenzen zu minimieren und um parametrische und FAMIS-Bildgebung aus Zeitfolgen zu verbessern, wurde eine bei MATLAB hierfür entwickelte Software hinzugefügt. Das auf CD-ROM vorliegende Software-Paket kann sowohl für klinische Anwendungen als auch für die pharmazeutische Forschung, entweder schrittweise unter ständiger Beaufsichtigung durch den Anwender oder aber automatisch, durchgeführt werden.