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Ultrasonographic monitoring and early diagnosis of stroke

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Optimiser l'apport de soins relatifs aux attaques

Le développement d'un équipement innovant d'imagerie par ultrasons au sein du projet UMEDS vise à offrir un système de détection mobile des attaques. Un tel équipement de diagnostic, relié aux systèmes avancés de télémédecine, pourrait offrir des informations de grande valeur permettant d'orienter les recherches en matière de thrombolyse préhospitalière.

Chez les patients souffrant d'ischémie cérébrale aiguë, la perfusion cérébrale peut être analysée par diverses techniques de diagnostic telles que la tomographie par résonance calculée et magnétique entre autres. Cependant, c'est le développement continu de techniques ultrasons non invasives qui a offert des applications cliniques de grande valeur destinées à l'évaluation de maladies artérielles intracrâniennes. Les ultrasons peuvent être utilisés au chevet des patients en état de santé critique et offrir des informations importantes sur la dissection et l'occlusion artérielles des artères cérébrales, de même que sur les occlusions emboliques. Le concept de l'analyse de la perfusion par ultrasons n'est pas nouveau; cependant, la capacité à estimer les paramètres de la perfusion avec précision n'est possible que grâce aux développements récents de techniques d'imagerie ultrasonographiques. La localisation d'épitopes biochimiques spécifiques grâce à des agents de contraste ciblés a permis d'utiliser un matériel d'imagerie du thrombus en cas d'occlusions graves des vaisseaux. Elle permet également de détecter efficacement les signaux microemboliques. En outre, le développement d'un logiciel aux laboratoires de l'INSERM en France a permis le transfert électronique rapide des données à partir des réseaux de détecteurs ainsi qu'une reconstruction rapide de l'image pour une analyse de perfusion plus poussée. Ces études ont été réalisées afin de vérifier le mode de délivrance optimal des microsphères avec des anticorps pour activer les plaquettes destinées à une imagerie ciblée. Les résultats ont ensuite été intégrés au logiciel d'analyse d'images. Le nouveau logiciel soutient l'analyse factorielle des séquences d'images médicales (AFSIM), de même que l'analyse paramétrique conventionnelle des séquences temporellement arrangées. Un logiciel développé à l'aide du programme MATLAB a été ajouté afin de minimiser les artéfacts de mouvement respiratoire dans les séquences à ultrasons d'imagerie de contraste et également pour améliorer l'imagerie paramétrique et AFSIM à partir de séquences temporelles. Le progiciel, disponible sur CD-ROM, peut être mis en œuvre étape par étape sous la supervision permanente de l'utilisateur ou automatiquement pour des applications de recherche clinique et pharmaceutique.

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