Estimulación cerebral personalizada contra la enfermedad de Parkinson
La estimulación cerebral profunda (ECP) es un tratamiento ya consolidado del temblor esencial en pacientes de Parkinson y distonía. La ECP aplica pulsos eléctricos en el tejido cerebral a través de electrodos implantados, lo que inhibe la actividad no deseada y restaura las funciones neuronales deseadas. De esta forma los pacientes recuperan su calidad de vida. Sin embargo, la ECP no se adapta a las necesidades individuales de cada paciente, lo que se traduce en la aparición de efectos secundarios. Para abordar este problema, el equipo del proyecto IMPACT (Improving the lives of Parkinson's disease patients while reducing side-effects through tailored deep brain stimulation), financiado con fondos europeos, propuso diseñar una herramienta de retroalimentación directa para optimizar la colocación y programación de los implantes. Este sistema utiliza imágenes específicas de los pacientes para reproducir su anatomía y obtener la información necesaria para el tratamiento. Los profesionales sanitarios que participaron en el proyecto proporcionaron muchos datos clínicos como imágenes y registros de la actividad cerebral obtenidos de pacientes ya tratados. Gracias a ello, se asociaron zonas determinadas del cerebro con resultados terapéuticos y/o indeseados y se generaron modelos informáticos para simular los efectos de la estimulación cerebral en cada paciente de manera individualizada. Se creó un prototipo de desarrollo e investigación que incorpora un programa de registro e imágenes cerebrales. Los datos de la simulación se compararon con una enorme base de datos de casos de ECP y el sistema integrado se evaluó con éxito en la práctica clínica con objeto de obtener datos específicos sobre la ECP de cada paciente. En conjunto, se espera que el sistema creado en IMPACT sea de gran utilidad para la correcta aplicación de los implantes de ECP de alta resolución en el tratamiento del Parkinson y otras enfermedades neurológicas. Esta estimulación cerebral personalizada reducirá al mínimo los efectos secundarios y mejorará los resultados terapéuticos.
Palabras clave
Parkinson, estimulación cerebral profunda, temblor, impulsos eléctricos, IMPACT