Evitar que la carencia de hogar se interponga en la prevención del cáncer
Para las personas sin hogar, la fragmentación de la asistencia sanitaria significa tener que empezar de nuevo con médicos y, clínicas nuevos, y recetas e información perdidas. Resulta difícil gestionar las enfermedades crónicas cuando la atención sanitaria está esparcida entre distintos proveedores y la situación de la vivienda puede obligar a cambiar de domicilio con frecuencia y en cualquier momento. El problema se agrava cuando se trata del cáncer, ya que la prevención y la detección precoz son fundamentales. Mientras que esta enfermedad es una de las causas principales de muerte en Europa en la población general, en algunas investigaciones se sugiere que la mortalidad relacionada con el cáncer es el doble en la población sin hogar. Se necesitan estrategias preventivas, acceso a diagnósticos precoces, vías de atención optimizadas y tratamientos oportunos destinados a las personas sin hogar, y ahí es donde entra en juego el proyecto CANCERLESS. «Queríamos determinar cómo pueden perfeccionarse y mejorarse los métodos existentes mediante la inclusión de las voces de personas con experiencias directas de carencia de hogar y de quienes trabajan con ellas en un contexto profesional», afirma Igor Grabovac, investigador principal del proyecto. Grabovac, que trabaja en la Universidad de Medicina de Viena en Austria, y sus colegas se propusieron crear un modelo de navegador sanitario para Europa.
Examinar los modelos de tratamiento existentes
Existen dos métodos para ayudar a los pacientes a navegar por la complejidad del tratamiento: el modelo de navegador de pacientes y el modelo de empoderamiento del paciente. El primero ofrece orientación y apoyo personalizados a las personas que necesitan asistencia sanitaria o social, a través de compañeros o profesionales que actúan como apoyo. «Estas figuras de apoyo ayudan a identificar y superar las barreras a la atención», explica Tobias Fragner, investigador del proyecto. El modelo de empoderamiento del paciente se centra en dotar a los pacientes de los conocimientos, las habilidades y la confianza necesarios para participar activamente en su atención sanitaria mediante la autogestión y la toma de decisiones informadas. «Ambos modelos llevan varias décadas evolucionando y adaptándose, y tanto el modelo de navegador de pacientes como el modelo de empoderamiento del paciente, con sus raíces en la atención centrada en el paciente, surgieron como métodos distintos en torno a los años noventa del siglo pasado», añade Fragner. El objetivo del proyecto CANCERLESS no era sólo cocrear el modelo de navegador sanitario para Europa, combinando y adaptando elementos de los modelos existentes de navegador de pacientes y empoderamiento del paciente, sino también ponerlo en práctica y evaluarlo recabando la opinión de quienes necesitan utilizarlo.
Construir un puente entre la investigación y el impacto en el mundo real
En CANCERLESS se reunió a un consorcio formado por doce socios de ámbitos académicos y no académicos, con la Universidad de Medicina de Viena como coordinadora del proyecto. Las instituciones académicas del consorcio de CANCERLESS aportaron su experiencia investigadora y su rigor metodológico, desarrollando el marco de investigación, realizando entrevistas y grupos de discusión, analizando los datos y evaluando la eficacia del modelo de navegador sanitario. Al utilizar marcos establecidos de la ciencia de la aplicación, en el proyecto se tendió un puente entre la investigación y el impacto en el mundo real. En el modelo de navegador sanitario se hace especial hincapié en la coordinación de la atención a las personas sin hogar. Los denominados «navegadores sanitarios» actúan como puntos centrales de contacto y guían a los usuarios a lo largo de todo el proceso de prevención del cáncer. Garantizan que la información crucial, como el historial médico, los resultados de los cribados y las necesidades de apoyo social, se comunique de forma eficaz a todas las partes interesadas, incluidos médicos, trabajadores sociales, enfermeros y profesionales sanitarios aliados.
Un método sostenible para la prevención del cáncer en comunidades de riesgo
En el proyecto se demostró que el modelo de navegador sanitario no es sólo una buena idea sobre el papel, sino algo que puede ponerse en práctica con éxito, adaptarse a distintos contextos sanitarios y sociales y mantenerse a largo plazo. «Se trata de crear un sistema que sea a la vez eficaz y adaptable, para que pueda beneficiar de verdad a las personas a las que se codiseña para ayudar», dice Grabovac.
Palabras clave
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