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Novedades acerca de AFFECT-EU: un método de cribado optimizado ayuda a prevenir los ictus

Cuando el proyecto AFFECT-EU, financiado con fondos europeos, finalizó a principios de 2024, su equipo había propuesto posibles estrategias de cribado de la fibrilación auricular para los sistemas sanitarios de toda Europa. Seis meses después, sigue avanzando en la mejora de la estratificación del riesgo, la detección y el tratamiento de la fibrilación auricular.

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La fibrilación auricular (FA) es el trastorno del ritmo cardíaco más frecuente en el mundo. En la Unión Europea UE, se prevé que el número de personas de 55 años o más que padecen esta dolencia se duplique y pase de 8,8 millones en 2010 a 17,9 millones en 2060. La FA suele ser asintomática y no se diagnostica hasta que se produce un ictus. El cribado puede identificar la FA no diagnosticada. El objetivo general de la estrategia de cribado de la FA creada en el proyecto AFFECT-EU es prevenir los ictus posteriores y la muerte prematura. Desde marzo, los socios del proyecto han ampliado la plataforma de datos que incluye conjuntos de datos armonizados de dieciocho cohortes clínicas y ensayos controlados aleatorios relativos a las estrategias de FA y el riesgo de efectos adversos. El tamaño total de la muestra asciende a 244 000 participantes. Se ha creado un amplio catálogo con información sobre los datos basales de la electrocardiografía, la edad y el sexo, los antecedentes médicos y los resultados de la detección de FA y la anticoagulación en todos los cribados. Los socios del proyecto están evaluando la repercusión financiera de la implantación de un programa de cribado en ocho sistemas sanitarios diferentes de Europa durante un período de cinco años. Los resultados se publicarán en breve. En un artículo de «EP Europace» se presentaron los resultados del estudio de viabilidad para el cribado de la FA cuando se realiza sin contacto cara a cara o mediante citas presenciales en atención primaria. En un informe de opinión de expertos publicado en la misma revista se concluyó que los pacientes con FA y una carga arrítmica baja tienen un riesgo menor de sufrir un ictus y otros eventos cardiovasculares que aquellos con una carga arrítmica alta.

Preparar el terreno para programas de cribado de la FA bien estructurados

Según Renate Schnabel, catedrática de Cardiología y coordinadora del proyecto en el Hospital Universitario de Hamburgo-Eppendorf (Alemania), los fondos europeos han impulsado considerablemente la capacidad de AFFECT-EU (DIGITAL, RISK-BASED SCREENING FOR ATRIAL FIBRILLATION IN THE EUROPEAN COMMUNITY) para lograr avances decisivos en la detección precoz y el tratamiento de la FA. En última instancia, esto contribuirá a mejorar los resultados sanitarios en toda Europa. La financiación apoyó la colaboración entre múltiples instituciones y expertos, lo que ayudará a aunar recursos, compartir conocimientos y potenciar la repercusión general del proyecto. Se hizo especial hincapié en el apoyo, la integración y el desarrollo de los investigadores noveles. El equipo de AFFECT-EU pudo sugerir algoritmos de cribado de la FA, probar hallazgos e innovaciones en cohortes de población y pilotar herramientas de apoyo a la toma de decisiones. También garantizó que los resultados y las mejores prácticas se difundieran con eficacia entre los profesionales sanitarios, los responsables políticos y el público. Se organizaron seminarios web y talleres para dotar a los interesados de las competencias y los conocimientos necesarios. «La financiación de la UE garantizó que los éxitos de AFFECT-EU fueran sostenibles y ampliables más allá de su plazo inicial —concluye Schnabel—. Los recursos financieros han ayudado a establecer marcos e infraestructuras que pueden seguir beneficiando a la gestión de la FA a largo plazo». Se están llevando a cabo cooperaciones de gran éxito.

Palabras clave

AFFECT-EU, fibrilación auricular, cardíaco, ictus, cribado, asistencia sanitaria, arritmia