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Innovative tools and strategies for surveillance and control of dengue

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Surveiller la transmission de la dengue

La propagation dramatique, ainsi que la fréquence et la magnitude accrues de l'épidémie de dengue dans le monde au cours de ces 40 dernières années soulignent la nécessité de mettre en place une surveillance, une prévention et un contrôle plus efficaces. Une initiative financée par l'UE a donc exploré et développé des outils et stratégies innovants pour la surveillance et le contrôle de la dengue.

Cette maladie se caractérise par une fièvre et résulte de la transmission du virus de la dengue par des moustiques. Actuellement, on comprend mal l'impact sur sa transmission et les épidémies des facteurs viraux, écologiques, climatiques et environnementaux. Le projet DENGUETOOLS (Innovative tools and strategies for surveillance and control of dengue) a mis en place un système de surveillance en laboratoire pour décrire l'évolution et l'étendue de l'épidémie de dengue au Sri Lanka. Une meilleure surveillance est de première importance pour la santé publique afin de déterminer les régions prioritaires pour les interventions de contrôle du vecteur ainsi que pour identifier les indicateurs prédictifs permettant de déclencher des alertes d'épidémies. Dans les pays endémiques, les enfants sont les plus affectés en termes d'incidence et de gravité. Les chercheurs de DENGUETOOLS ont déterminé que les écoles étaient associées à davantage de sites d'élevage au Sri Lanka; ces résultats ont été répliqués par des analyses typologiques en Thaïlande. Les infections de dengue survenant autour des écoles et dans les salles de classe, les écoles devraient être placées au cœur des stratégies intensives de contrôle du vecteur. Étant donné que les moustiques Aedes attaquent principalement en journée, les chercheurs ont exploré une nouvelle stratégie potentielle visant à protéger les écoliers à l'aide d'uniformes scolaires imprégnés. Les membres du projet ont réalisé des études en laboratoire sur l'effet mortel de ces vêtements imprégnés sur les moustiques, ainsi qu'un essai de terrain de grande envergure pour étudier l'impact de cette intervention visant à réduire les infections de la dengue chez les enfants d'âge scolaire. Un pan important du projet a consisté à comprendre la potentialité de vecteur des moustiques Aedes dans différentes conditions climatiques. Le travail a également révélé que l'urbanisation et ses densités de populations accrues est le facteur principal de la dengue dans les pays endémiques et que les décideurs politiques et la communauté scientifique devraient accorder plus d'attention à l'impact négatif de l'urbanisation sur les maladies comme la dengue. Les chercheurs ont documenté une convergence des divers facteurs qui augmentent le risque d'exposition de l'Europe à la dengue. En calculant la capacité vectorielle dépendant de la température en Europe, ils ont souligné le potentiel épidémique saisonnier de la dengue dans dix villes européennes. Ces données, associées à celles de nombreuses personnes voyageant depuis les pays où la dengue est endémique vers l'Europe, peuvent aider à déterminer le risque d'introduction et d'établissement du virus de la dengue. Des modèles prédictifs et des cartes de risque ont également été mis au point, ce qui peut aider les décideurs politiques à anticiper le danger posé par la dengue en Europe. Pour ce faire, il est également important d'étudier l'impact de différentes mesures de surveillance des vecteurs pour contrôler les moustiques Aedes en Europe et de s'assurer que ces mesures peuvent être efficaces si elles sont correctement appliquées.

Mots‑clés

Dengue, transmission de la maladie, DENGUETOOLS, système de surveillance, Sri Lanka

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