Les conseils en matière de santé sont-ils réellement efficaces?
Les lignes directrices recommandent normalement aux professionnels de la santé de conseiller à leurs patients de modifier leur comportement ou leur mode de vie. Perdez du poids, surveillez votre alimentation, arrêtez de fumer, faites de l’exercice. Nous avons tous entendu ces conseils à un moment de notre vie. Mais combien d’entre nous les suivent réellement?
Oui, euh, non, docteur
Une équipe de chercheurs dirigée par l’université de Göteborg (UGOT) en Suède s’est demandé si les patients modifiaient concrètement leur mode de vie après avoir reçu ce genre de conseils. Ils n’ont pas pu déterminer de manière probante que les conseils en matière de santé avaient un effet positif sur le mode de vie. Leurs résultats ont été publiés dans la revue «Annals of Internal Medicine». «Les recherches démontrant l’efficacité des conseils dispensés aux patients font souvent défaut. Il est probable qu’ils n’aident que rarement les personnes», a commenté Minna Johansson, l’auteure principale de l’étude, professeure agrégée à l’UGOT et médecin généraliste, dans un communiqué de presse. L’étude a examiné 379 recommandations médicales du National Institute for Health and Care Excellence du Royaume-Uni. Parmi celles-ci, seules 3 % ont montré que les conseils avaient un impact positif sur le comportement, sur la base de preuves scientifiques. Dans 13 % des cas, certains éléments indiquent que l’intervention a porté ses fruits, mais le degré de certitude est faible. L’équipe a également analysé d’autres lignes directrices émanant d’autres grandes institutions dans le monde. Les résultats ont révélé que ces lignes directrices surestiment généralement l’effet positif de l’intervention recommandée sur le mode de vie et tiennent rarement compte des inconvénients. «Tenter d’améliorer la santé publique en donnant des conseils sur le mode de vie à une seule personne à la fois est coûteux et inefficace», a expliqué Minna Johansson. «Les ressources seraient probablement mieux utilisées pour des interventions au niveau de la communauté qui permettent à chacun d’entre nous de vivre plus facilement une vie saine.»
Une ligne directrice qui compte
Les chercheurs ont présenté une nouvelle ligne directrice destinée aux décideurs politiques et aux personnes qui élaborent ces orientations. Ils suggèrent de prendre en compte les avantages et les inconvénients d’une intervention avant de la recommander. «Cette ligne directrice comprend un certain nombre de questions clés qui montrent comment évaluer correctement la probabilité que l’intervention sur le mode de vie aura des effets positifs ou non», conclut Victor Montori, coauteur de l’étude et professeur de médecine à la Mayo Clinic aux États-Unis.
Mots‑clés
mode de vie, changement de mode de vie, intervention sur le mode de vie, conseils en matière de santé, conseils, professionnel de la santé, patient, ligne directrice