Skip to main content
European Commission logo
polski polski
CORDIS - Wyniki badań wspieranych przez UE
CORDIS
CORDIS Web 30th anniversary CORDIS Web 30th anniversary

Improved breast cancer care by innovative diagnostic test MammaPrint

Article Category

Article available in the following languages:

Test genetyczny przewiduje rokowania w raku piersi

Mimo postępów w nauce, rak piersi pozostaje jedną z głównych przyczyn śmierci kobiet. Postępy w diagnostyce molekularnej mają poprawić rokowanie i leczenie pacjentek z rakiem piersi.

Dotychczas lekarze przy wyborze metody leczenia opierali się na danych klinicznych dotyczących m.in. statusu receptorów hormonalnych, wieku, rozmiaru guza, stopnia złośliwości i obecności przerzutów do węzłów chłonnych. Na podstawie tych parametrów, obecne wytyczne zalecają stosowanie terapii uzupełniającej po leczeniu operacyjnym u wszystkich pacjentek z inwazyjnym rakiem piersi. Jednakże takie podejście nie określa ryzyka nawrotu choroby, a pacjentki są leczone nieefektywnie – zbyt agresywnie lub zbyt łagodnie. Profil genetyczny powiązany ze wznową raka Finansowany ze środków UE projekt MammaPrint ma na celu zbadanie tej tematyki i poprawienie decyzji klinicznych poprzez analizę całego genomu pacjentek i dalszą walidację sygnatury molekularnej, którą można powiązać ze wznową raka. „MammaPrint powstało, ponieważ przebieg naturalny choroby zależy od genowych szlaków regulatorowych aktywnych w guzie”, wyjaśnia dr Sari Neijenhuis, koordynator projektu i dyrektor ds. medycznych w firmie Agendia. Oznacza to, że profile ekspresji genów mogą być wykorzystywane wraz ze standardową patologią kliniczną do prognozowania rokowania i odpowiedzi terapeutycznej. Agendia, spółka spin-off Holenderskiego Instytutu Raka wykonała analizę 25 000 genów w próbkach genomu nieleczonego pierwotnego guza piersi. Następnie porównali profile ekspresji genów u pacjentek, u których w ciągu 5 lat nie wystąpiły odległe przerzuty, oraz u tych, u których one wystąpiły. Pozwoliło im to zidentyfikować 70 genów, na podstawie których można by odróżnić pacjentki z wysokim ryzykiem wystąpienia przerzutów od tych, u których ryzyko wystąpienia przerzutów było wystarczająco niskie i nie odniosłyby one klinicznych korzyści z chemioterapii. „Pomysł polega na przebadaniu wszystkich pacjentek we wczesnym stadium raka piersi i dokładnym określeniu, które z nich skorzystają na chemioterapii uzupełniającej”, mówi dr Neijenhuis. Test MammaPrint określa profil ekspresji zestawu 70 genów i używa konkretnych algorytmów, aby przewidzieć ryzyko odległej wznowy, co wiąże się z dobrym lub złym rokowaniem. Walidacja i użyteczność kliniczna MammaPrint Aby określić czułość prognostyczną i zdolność przewidującą testu MammaPrint pod względem przeżywalności 5- i 10-letniej bez wznowy, naukowcy przeprowadzili analizę retrospektywną danych z badań klinicznych ABCSG 8 i STO High Risk przeprowadzonych w populacji z rakiem piersi, który wystąpił po menopauzie. Dodatkowo PRIMe, prospektywne badanie przeprowadzone w Niemczech, Szwajcarii i Austrii, pokazało, jak ważna jest onkologia precyzyjna, która uwzględnia czynniki genomowe, kliniczne i patomorfologiczne przy wyborze leczenia. Według dr Neijenhuis „wyniki trzech badań były spójne i pozwoliły na określenie poziomu korzyści płynących z chemioterapii u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka wg testu MammaPrint oraz zmian w leczeniu na podstawie wyniku MammaPrint w normalnych warunkach”. Zgodność z wynikami testu MammaPrint była bardzo wysoka, co wspomaga wsparcie pacjentów w procesie decyzyjnym. Przyszłość onkologii precyzyjnej Test MammaPrint może pomóc tysiącom kobiet w Europie uniknąć chemioterapii i jej toksycznych efektów ubocznych. Jego udowodniona użyteczność na konkretnych europejskich rynkach znacznie się umacnia i przyspiesza działania partnerów w celu udostępnienia testu w innych regionach i częściach świata. MammaPrint jest obecnie uwzględniony w kilku międzynarodowych i krajowych wytycznych klinicznych, co pokazuje, że genomika może pomóc w indywidualizacji schematów leczenia. Co ważne, podkreśla to znaczenie onkologii precyzyjnej w przyszłej praktyce klinicznej, oferując bardziej efektywne kosztowo podejście do leczenia raka piersi.

Słowa kluczowe

MammaPrint, gen, rak piersi, wznowa, przerzut, chemioterapia, genom

Znajdź inne artykuły w tej samej dziedzinie zastosowania