Des outils pour faciliter l'adoption des technologies de santé en milieu hospitalier à travers l'Europe
Le projet ADHOPHTA (Adopting hospital based health technology assessment in EU), financé par l'UE, avait pour objectif de soutenir l'utilisation et les bénéfices apportés par l'évaluation des technologies de la santé (ETS) de haute qualité en milieu hospitalier. L'équipe a commencé par procéder à une analyse critique des initiatives d'ETS en cours en milieu hospitalier, et à un examen de la documentation sur les besoins d'information et des processus de prise de décision relatifs à l'adoption de technologies à l'hôpital. Les partenaires du projet ont rédigé un questionnaire ouvert qui a été soumis à 107 responsables d'hôpitaux et cliniques dans le cadre d'entretiens individuels. Les résultats ont aidé à concevoir une enquête web à grande échelle à laquelle ont répondu 163 responsables d'hôpitaux et cliniques. Quarante études de cas ont ensuite caractérisé la méthode de prise de décision utilisée pour mettre en œuvre des technologies de santé telles qu'appareils et équipements médicaux, médicaments et procédures. Une autre étude de la documentation disponible a permis d'identifier les bonnes pratiques d'ETS en hôpital et sur le plan régional et national. Un modèle commercial d'excellence des soins de santé a été choisi et adapté à l'ETS en milieu hospitalier afin d'élaborer un cadre de principes devant servir de base aux bonnes pratiques de l'ETS en milieu hospitalier. Une enquête Delphi a également été réalisée auprès de 36 experts internationaux pour valider les principes identifiés. L'équipe du projet ADHOPHTA a interrogé 24 professionnels de l'ETS dans 9 pays pour déterminer le degré de collaboration entre les niveaux nationaux, régionaux et hospitaliers de l'ETS. Les résultats révèlent qu'en général ces professionnels sont favorables à la collaboration et y ont fréquemment recours de manière informelle. La participation des différentes disciplines, la confiance mutuelle et le respect sont essentiels à une collaboration de meilleure qualité. Les chercheurs ont établi un portefeuille de schémas et types d'ETS actuellement en place en milieu hospitalier pour aider à déterminer les quatre principaux modèles génériques d'unités ETS. D'après les résultats, les hôpitaux possédant des unités ETS ont plus de facilité à introduire des technologies de santé. L'équipe a créé une liste de contrôle pour aider à procéder à des ETS de haute qualité à l'hôpital, et identifié 15 principes directeurs de bonnes pratiques pour les unités ETS en milieu hospitalier. Les résultats du projet ont été rassemblés dans un manuel et un kit d'outils complémentaire afin que les hôpitaux puissent établir, mettre en œuvre et améliorer les unités d'ETS. Pour finir, l'équipe a créé une base de données contenant les produits d'ETS mis au point par le consortium. Grâce au projet ADHOPHTA, les hôpitaux auront une meilleure connaissance des ETS et seront mieux préparés pour les introduire dans leurs propres installations.
Mots‑clés
Technologies de la santé, hôpitaux, ADHOPHTA, évaluation des technologies de la santé en milieu hospitalier
