Faciliter l’accès aux soins chirurgicaux sûrs en Afrique subsaharienne
Malgré les progrès durement acquis en matière de santé mondiale au cours des dernières décennies, la mortalité et la morbidité dues à des affections courantes qui pourraient être traitées par chirurgie continuent d’être un problème majeur dans les régions les plus pauvres de la planète. La majorité de la population des pays d’Afrique subsaharienne n’a notamment pas accès aux soins chirurgicaux. Le projet SURG-Africa, financé par l’UE, s’est attaqué à ce problème en renforçant les soins chirurgicaux, obstétriques et infirmiers ainsi que les services d’anesthésie au Malawi, en Tanzanie et en Zambie. Comme indiqué dans une présentation sur le site web du projet, quelque 63 % de la population d’Afrique subsaharienne vit dans des zones rurales, où les services de santé sont principalement offerts par des hôpitaux de district. Dans ces hôpitaux, les interventions chirurgicales sont pratiquées par des cliniciens non médecins et des médecins n’ayant aucune formation officielle en chirurgie. La supervision, la formation et le perfectionnement professionnel sont donc essentiels pour ces non-spécialistes. Actuellement dans sa troisième année, SURG-Africa développe et met en œuvre un programme de supervision pour les équipes chirurgicales des hôpitaux de district en répondant aux besoins spécifiques de chaque pays. Son modèle se base sur la formation en cours d’emploi et le soutien de ces équipes par le biais de visites périodiques de chirurgiens spécialistes. Il comprend également des consultations par téléphone portable et des consultations en ligne en fonction des besoins pour aider les cliniciens chirurgiens de district. Au cours de la phase initiale de mise en œuvre du projet, une analyse détaillée de la situation à plusieurs niveaux a été réalisée au Malawi, en Tanzanie et en Zambie, ce qui a permis de transformer 86 installations sanitaires de district offrant des soins chirurgicaux. À la suite de consultations avec les parties prenantes clés, tels que des associations professionnelles et d’autres groupes fournissant des services chirurgicaux, le concept de supervision et un plan d’action ont été préparés. Le modèle a été testé dans plusieurs hôpitaux et installations de district dans les trois pays, sous la direction des ministères de la Santé. Tirer parti d’un précédent succès SURG-Africa (Scaling up Safe Surgery for District and Rural Populations in Africa) est basé sur les conclusions du projet COST-AFRICA (Clinical Officer Surgical Training in Africa), un projet antérieur financé par l’UE. COST-AFRICA s’est déroulé entre 2011 et 2016. Il s’est concentré sur la mise en place de programmes de formation à l’intention des praticiens cliniques non médecins au Malawi et en Zambie. Aussi connus sous le nom de cliniciens associés et de non-chirurgiens, les praticiens constituent depuis des décennies la base des services de soins cliniques pour les habitants des zones rurales en Afrique. Le projet COST-AFRICA a lancé un baccalauréat universitaire (BSc) national en chirurgie dans les deux pays concernés. Il a testé et démontré l’impact et le rapport coût-efficacité d’un modèle réalisable et durable pour effectuer des actes chirurgicaux d’urgence sûrs et des chirurgies électives essentielles sur les populations rurales et de district au Malawi et en Zambie. Un article sur le site web de l’«Irish Medical Times» déclare: «Les mesures de la qualité des soins chirurgicaux, y compris des infections de plaies et de l’amélioration de la qualité de vie à la suite d’opération d’une hernie, ont montré que, dans les hôpitaux de district, les interventions chirurgicales effectuées par des praticiens cliniques formés en chirurgie et supervisés étaient aussi sûres que celles effectuées par des médecins généralistes». Cité dans le même article, le Professeur Ruairí Brugha du Royal College of Surgeons d’Irlande, chercheur principal du projet SURG-Africa, déclare: «COST-Africa et maintenant SURG-Africa fournissent des leçons importantes, non seulement pour ces pays mais aussi pour l’élargissement des modèles de chirurgie sûre accessibles aux populations rurales dans une grande partie de l’Afrique subsaharienne». Les partenaires du projet SURG-Africa espèrent développer des modèles évolutifs dans sept autres pays africains. Pour plus d’informations, veuillez consulter: site web du projet SURG-Africa site web du projet COST-AFRICA
Pays
Irlande
