Związek między estrogenem a czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego u młodych mężczyzn
Naukowcy z Polski i Wielkiej Brytanii odkryli, że występujący naturalnie u młodych mężczyzn estrogen związany jest z czynnikami ryzyka chorób serca. Predyspozycję mężczyzn do zapadania na choroby układu krążenia tłumaczy się głównie czynnikami genetycznymi. Również wpływ stężenia hormonów zwykło się wiązać z chorobą wieńcową, miażdżycą i udarem mózgu, natomiast uzyskiwane wyniki badań były w pewnym stopniu sprzeczne. Dotychczas nie udało się ustalić korelacji między poziomem estrogenu we wczesnych latach życia, kiedy mężczyźni są zdrowi i nie wykazują oznak chorób, a określonymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. By zrozumieć, dlaczego choroby układu krążenia występują znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet w tym samym wieku i o tym samym pochodzeniu etnicznym, zespół naukowców pod kierownictwem dr. Macieja Tomaszewskiego z brytyjskiego Uniwersytetu w Leicester przeanalizował dane z grupy 933 zdrowych młodych mężczyzn (średnia wieku 19 lat), którzy wzięli udział w badaniu Young Men Cardiovascular Association (YMCA). Analizowano poziom krążących hormonów, w szczególności estradiolu i estronu, w celu ustalenia powiązania z czynnikami ryzyka chorób serca. Naukowcy przedstawili hipotezę, że podwyższony poziom estrogenu u mężczyzn we wczesnych latach życia powiązany jest z czynnikami, które w późniejszych okresach życia prowadzą do chorób serca, tj. wysokim ciśnieniem krwi, nadmierną masą ciała oraz niewłaściwym profilem lipidowym (cholesterolowym). Odkryli, że poziom będących składnikami estrogenu estradiolu i estronu jest bezpośrednio powiązany ze stężeniem cholesterolu całkowitego - estradiol z niedoborem "dobrego" cholesterolu HDL, a estron z nadmiarem "złego" cholesterolu LDL. Okazuje się, że związek braku równowagi między tymi frakcjami cholesterolu i podwyższonego poziomu krążącego estrogenu jest niezależny od wpływu pozostałych hormonów płciowych (m.in. testosteronu), wieku, masy ciała, ciśnienia tętniczego i innych czynników. Wykazano, że stężenie cholesterolu we krwi w okresie dorastania jest dobrym prognostykiem czynników ryzyka sercowo-naczyniowego w późniejszych okresach życia, a poziom estradiolu u mężczyzn zmienia się jedynie nieznacznie wraz z wiekiem. Związek między stężeniami estradiolu i lipidów prawdopodobnie utrzymuje się także w wieku dorosłym, co może tłumaczyć korelację, jaka zachodzi pomiędzy estrogenami a chorobami układu krążenia takimi jak miażdżyca, często występującymi u starszych mężczyzn. Kluczowym czynnikiem w badaniu był wiek, ponieważ we wcześniejszych pracach dotyczących stężenia hormonów i chorób układu krążenia skupiano się na mężczyznach w średnim wieku i starszych. Dr Tomaszewski wspólnie ze swym zespołem zbadał wpływ stężenia hormonów w okresie życia, w którym nie występują oznaki chorób układu krążenia. W przypadku starszych mężczyzn czynniki zakłócające w postaci starzenia się, leczenia oraz innych chorób utrudniają ustalenie bezpośredniego związku między stężeniem hormonów a chorobą. Choć na poziom cholesterolu i produkcję hormonów wpływ wywierają czynniki genetyczne, środowiskowe i hormonalne, każdy z nich odgrywa skromną rolę w rozwoju chorób układu krążenia. Wyniki opisywanego badania mają znaczenie kliniczne. Jego autorzy stwierdzają, że "związek między estrogenami a lipidami u mężczyzn ma źródło we wczesnym okresie życia, zanim widoczne będą wyraźne oznaki kliniczne chorób układu krążenia" oraz że "podwyższone stężenie krążącego estrogenu może mieć niekorzystny wpływ na profil ryzyka sercowo-naczyniowego u mężczyzn". Jak zauważył dr Tomaszewski, nie jest jasne, dlaczego estrogeny mają działanie kardioprotekcyjne u kobiet, podczas gdy w przypadku mężczyzn zwiększają ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia.
Kraje
Polska, Zjednoczone Królestwo